分娩过程中的孕妇
乌克兰基辅市妇产科及老人病学科研究所进行之研究调查
调 查 者:Dr.A.Reznikov
调查对象:分娩过程中的孕妇
调查主题:医学共振音乐对以下症状的效果:
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血浆内B-内啡呔、ACTH、及皮质醇荷尔蒙浓度
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胎儿心脏活动,对患有初期子宫无力症孕妇心脏分娩力测量,了解其子宫收缩之力量及节律
受调查孕妇人数:括号内人数为接受内分泌测量人数
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医学共振音乐组11人(17人)
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莫扎特音乐组A 5人(11人)
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无音乐控制组B 5人(7人)
病患系利用CD唱机、CD、及耳机收听医学共振音乐或莫扎特音乐。
解说:
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医学共振音乐组系聆听医学共振放松音乐
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莫扎特音乐组系聆听第28号交响曲及加冕曲
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控制B组不聆听任何音乐
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音乐治疗于分娩第一阶段开始
分娩孕妇医学共振音乐对血浆内B内啡呔、ACTH、皮质醇荷尔蒙浓度的影响
即使是正常分娩仍然免不了身体及心理压力,为了了解医学共振音乐对神经内分泌功能究竟发挥多少调和效果,我们特别选出几项对调适及压力处理具有重要意义的荷尔蒙进行调
查,包括分娩时为处理压力而于血浆中浓度极高的B内啡呔、促皮质素(ACTH)、及皮质醇。听音乐前及听毕音乐30分钟后,各测量一次荷尔蒙。
结果如下:
医学共振音乐组:医学共振音乐带来很大变化,B内啡呔降幅至少6.05单位,ACTH呈下降趋势,荷尔蒙高分泌量开始下降,并显示压力减轻。
莫扎特音乐组:莫扎特音乐也带来很大变化,可惜变动方向相反,ACTH值上升,荷尔蒙分泌量反而更多。
无音乐控制组:变动轻微且不显著。
主观经验:两个音乐组的孕妇均指称恐惧减轻,分娩疼痛亦减轻。
图一 分娩中孕妇纾缓压力
皮质素说明:
医学共振音乐组及莫扎特音乐组的皮质醇数量均无变化,如欲显示皮质醇变动状况,则可能需要隔30分钟以上再做一次治疗,以便让血液循环中的荷尔蒙含量回复原先水平。
医学共振音乐对胎儿心脏活动,以及对母体子宫收缩力量及节律之影响,以心脏分娩测量值判定
本次调查共计对胎儿心脏活动、及母体子宫收缩力量及节律进行三次测量,每次约10分钟:音乐聆听之前,音乐聆听后半小时,及治疗完毕后不久。
医学共振音乐组:子宫收缩力量平均增强60%,节律更有规律,胎儿心跳加速或减慢程度减轻。分娩过程中,胎儿心脏活动恢复平稳,是MRT音乐特有的分娩效应
,且胎儿无低氧现象,生下来的每一位宝宝都健康正常。
莫扎特音乐组及无音乐控制组:无明显变化。
图二 分娩过程中对胎儿的平静效应图
图三 分娩力量提高图
分娩过程中 聆听效果
德国自从1994年医学共振音乐推出,做为紧急救护及风险妊娠控制工具后,早产情形大幅降低。
分娩疼痛恐惧减轻
使用医学共振音乐的孕妇,阵痛时能降低荷尔蒙减轻压力,使阵痛恐惧减轻及分娩疼痛减轻,帮助自然分娩,缩短分娩时间达2小时。
增强子宫收缩力量
医学共振音乐对于生产时子宫的收缩,阵痛时增加子宫力量和调和收缩节奏,明显的优于莫扎特音乐组及无音乐控制组。无音乐控制组在服用药物后情况与使用医学共振音乐组差不多。
分娩时胎儿心脏活动稳定
分娩过程中胎儿心脏活动恢复平稳,是医学共振音乐特有的分娩效应,优于莫扎特音乐组及无音乐控制组。
调查主题 |
医学共振音乐组 |
莫扎特音乐 |
无音乐控制组 |
血浆中β内啡呔浓度
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降幅6.05单位 |
变化很大,可惜变动方向相反。 |
变动轻微不显著 |
ACTH
(促肾上腺皮质激素)
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ACTH呈下降趋势 |
ACTH值上升 |
变动轻微不显著 |
荷尔蒙皮质醇 |
高分泌量荷尔蒙开始下降,压力减轻。 |
荷尔蒙分泌量反而更多 |
变动轻微不显著 |
子宫收缩力量及节律 |
子宫收缩力量平均增强60%
,节律更有规律。 |
无明显变化 |
服用药物后情况与医学共振音乐组差不多 |
胎儿心脏活动 |
胎儿心跳加速或减
慢程度减轻。
分娩过程中胎儿心脏活动恢复平稳。
胎儿无低氧现象,生下来的每位宝宝都健康正常。 |
无明显变化 |
无明显变化 |
OPH并发症治疗
◎结果概述
轻度OPH并发症单独使用医学共振音乐进行治疗即可,效果极佳;血压恢复正常,尿中蛋白质分解速度加快、胎盘功能增强,孕妇精神状态改善。中重度OPH并发症可使用医学共振音乐为全部治疗之一部份。由白俄罗斯明斯克医科大学妇产科教授会议主办本项调查。
调查者:
Prof. Dr. Med. G. Gerassimowitsch、Dr. Med. Walentina Sidorenko、Dr. Med. Swetlkana Scheleg
受调查病患:
怀孕后第三个月发现轻度OPH并发症之孕妇(由足部开始水肿而后扩及全身,血压增高,尿蛋白)
调查主题:
医学共振音乐对下列变量之效果:血压、尿蛋白浓度、心脏分娩力、睡眠、一般精神状况
受调查病患人数:
治疗方法:
◎血压
◎尿蛋白浓度
◎产科心电图
◎睡眠
◎精神状况
怀孕与分娩科学研究和临床观察结论
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轻度OPH征候群妇女高血压比控制组迅速恢复正常。
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有胎儿流产危险的孕妇接受医学共振音乐治疗后
,早产明显降低。
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OPH征候群孕妇尿中蛋白迅速分解。
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有胎儿流产危险孕妇KPL指数明显改善,改善妊娠状况。
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胎儿流产恐惧临床危险征候舒解:2-3天后60%危险征候消失,
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5-7天后100%消失,控制组7-10天,70%消失,30%没有完全舒解。
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OPH征候群胎儿心脏活力改善,比控制组快20-30%。
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体细胞障碍孕妇荷尔蒙状态明显改善,增加母亲和胎儿健康,相对控制组只有少许孕妇有改善。
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胎儿心脏活力改善,脱离危险并达到正常满意的状况。
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阵痛时胎儿在子宫内安静。
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改善子宫活力:阵痛时增加子宫力量和调和收缩节奏。
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减少阵痛恐惧。
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缓和阵痛痛楚。
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阵痛时减轻荷尔蒙压力。
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轻度OPH征候群孕妇一般心理状况获得改善。
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恐惧失去胎儿的孕妇不安和忧郁情绪改善:69.2%妇女的心理状况完全恢复,
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没有妇女情况恶化;控制组的结果:40%完全恢复;40%进一步恶化。
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诊断流产危险的孕妇免疫状态改善:治疗后55%复元,相对控制组为46%。
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胎儿流产危险的孕妇迅速复元:35%比控制组快复元。
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OPH征候群孕妇迅速复元:14%比控制组快复元。
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孕妇头痛频率减少从73%降到20%,控制组则由60%升高70%。
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77%轻度OPH征候群孕妇睡眠改善。
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睡眠障碍频率减少,从86%降到70%控制组则由50%升高80%。
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47%心理情绪压力减轻,控制组则没有减轻。
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孕妇压力危险因素几乎完全消除:压力荷尔蒙皮质脂醇降低36%同时黄体酮增加一倍。
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